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刨腹產(chǎn)后小便時尿道痛是怎么回事

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剖腹產(chǎn)后小便時尿道痛可能與尿道感染、導(dǎo)尿管刺激、會陰傷口牽拉、泌尿系統(tǒng)損傷或激素水平變化有關(guān)??赏ㄟ^抗感染治療、局部護理、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。

1、尿道感染

剖腹產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管可能增加細菌侵入風險,引發(fā)尿道炎膀胱炎。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,部分患者伴有發(fā)熱。需進行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或三金片等藥物治療,同時建議每日飲水2000毫升以上促進排尿沖洗尿道。

2、導(dǎo)尿管刺激

術(shù)中留置的導(dǎo)尿管可能造成尿道黏膜機械性損傷,移除后仍存在局部水腫。表現(xiàn)為排尿時刺痛感,通常無發(fā)熱等全身癥狀。可用溫水坐浴緩解痙攣,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。家長需注意觀察患兒是否因疼痛抗拒排尿。

3、會陰傷口牽拉

剖腹產(chǎn)切口鄰近膀胱區(qū)域,排尿時腹壓變化可能牽拉縫合處神經(jīng)末梢。疼痛多呈銳痛且與排尿動作同步,傷口無紅腫滲液時可使用對乙酰氨基酚栓鎮(zhèn)痛。建議產(chǎn)婦采用半蹲姿勢減輕腹部用力,排便后使用碘伏溶液清潔會陰。

4、泌尿系統(tǒng)損傷

罕見情況下手術(shù)操作可能導(dǎo)致膀胱或尿道微小裂傷,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴血尿。需通過膀胱超聲或CT尿路造影明確,輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管配合云南白藥膠囊保守治療,嚴重者需手術(shù)修補。

5、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素驟降會使尿道黏膜變薄敏感,這種生理性疼痛多為暫時性,2-3周可自行緩解。期間可適量飲用蔓越莓汁保護尿路上皮,避免攝入咖啡等刺激性飲品。若癥狀加重需排除其他病理性因素。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,使用產(chǎn)褥墊每2-3小時更換一次。排尿后建議用溫水從前向后沖洗會陰,穿著純棉寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食上增加冬瓜、梨等利尿食物攝入,限制辛辣調(diào)味品。如出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛持續(xù)超過72小時,須立即返院檢查。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行服用抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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