內(nèi)分泌科最常見疾病主要有糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、高尿酸血癥與痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥。
糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖升高的慢性代謝性疾病。典型癥狀包括多飲、多尿、多食伴體重下降。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。臨床常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,配合飲食控制與適度運(yùn)動(dòng)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的疾病,表現(xiàn)為心悸、怕熱、多汗、體重下降等癥狀。可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。治療藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,嚴(yán)重者需放射性碘治療或手術(shù)。患者應(yīng)避免攝入含碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能。
甲狀腺功能減退癥由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,常見癥狀為怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等。橋本甲狀腺炎是主要病因,其他原因包括甲狀腺手術(shù)或放射治療。常用替代治療藥物為左甲狀腺素鈉片,需空腹服用并定期調(diào)整劑量?;颊咝枳⒁獗E?,避免過(guò)度勞累。
高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高的疾病,可能發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。治療藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片?;颊咝柘拗聘哙堰适澄飻z入,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
骨質(zhì)疏松癥是骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨骼脆性增加疾病,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。主要癥狀為腰背疼痛、身高變矮、易發(fā)骨折。治療藥物包括阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、碳酸鈣D3片。建議增加日照時(shí)間,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
內(nèi)分泌疾病多為慢性病,患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)。保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高糖、高脂、高鹽飲食。根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)及時(shí)就診,切勿自行增減藥物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于改善代謝狀態(tài),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇適宜強(qiáng)度。
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