睪丸疼痛可通過(guò)休息冷敷、調(diào)整著裝、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。睪丸疼痛可能與外傷、炎癥、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。
因輕微碰撞、運(yùn)動(dòng)拉傷等導(dǎo)致局部軟組織損傷時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng),采取臥床休息。使用毛巾包裹冰袋對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行間斷性冷敷,有助于收縮血管,減輕局部組織腫脹與疼痛感。冷敷每次持續(xù)十五至二十分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。期間應(yīng)避免對(duì)睪丸區(qū)域進(jìn)行按壓或熱敷,通常數(shù)日內(nèi)不適感可逐漸減輕。
穿著過(guò)緊的內(nèi)褲或外褲,可能對(duì)陰囊產(chǎn)生持續(xù)壓迫與摩擦,影響局部血液循環(huán),導(dǎo)致或加重墜脹、隱痛等不適。建議更換為寬松、透氣的純棉內(nèi)褲,避免穿著牛仔褲等緊身褲裝,為陰囊提供足夠的空間,保持局部干燥與通風(fēng)。日?;顒?dòng)中也應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,以減少對(duì)會(huì)陰區(qū)域的壓迫。
對(duì)于由慢性前列腺炎、附睪炎等引起的非急性期隱痛或墜脹感,溫水坐浴是一種輔助緩解方法。準(zhǔn)備一盆四十?dāng)z氏度左右的溫水,將臀部及會(huì)陰部浸泡其中,每次持續(xù)十五至二十分鐘。溫水坐浴有助于促進(jìn)盆腔及會(huì)陰部血液循環(huán),放松局部肌肉,減輕炎癥帶來(lái)的不適。但急性感染期或伴有高熱時(shí)應(yīng)避免使用。
若疼痛由細(xì)菌感染引起,如急性附睪炎、睪丸炎,通常需要使用抗生素。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于疼痛劇烈者,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助鎮(zhèn)痛消炎。若懷疑與精索靜脈曲張有關(guān),可能使用地奧司明片等改善靜脈張力的藥物。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后使用,不可自行購(gòu)買(mǎi)服用。
當(dāng)保守治療無(wú)效或病情緊急時(shí)需考慮手術(shù)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,需在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或睪丸固定術(shù),以挽救睪丸功能。對(duì)于重度精索靜脈曲張引起的持續(xù)疼痛或影響生育功能,可能需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。若經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤,則需根據(jù)病理類(lèi)型及分期,行睪丸根治性切除術(shù)等相應(yīng)手術(shù)治療。
出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí),首先應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察疼痛變化。短期內(nèi)未緩解或疼痛劇烈、突發(fā),并伴有紅腫、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)。明確診斷前,切忌盲目服用止痛藥,以免掩蓋病情。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,避免外傷,進(jìn)行適度體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上宜清淡,多喝水,避免過(guò)量飲酒及食用辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息與良好心態(tài)。
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