冠心病確實(shí)存在遺傳傾向。冠心病可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)。
冠心病具有家族聚集性,若直系親屬中有早發(fā)冠心病病史,后代患病概率可能增加。這類人群需定期監(jiān)測血脂、血壓等指標(biāo),必要時可進(jìn)行基因檢測。但遺傳并非唯一決定因素,環(huán)境干預(yù)仍可有效降低風(fēng)險。
長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食及缺乏運(yùn)動等習(xí)慣會顯著促進(jìn)冠心病發(fā)生。改善生活方式如戒煙限酒、控制體重、每周進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。
血壓持續(xù)升高會損傷血管內(nèi)皮,加速冠狀動脈粥樣硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、心悸等癥狀,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時每日監(jiān)測血壓變化。
血糖控制不佳會導(dǎo)致血管病變,典型表現(xiàn)為多飲多尿伴胸痛。除使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥外,還需通過血糖儀定期監(jiān)測指尖血糖,保持糖化血紅蛋白低于7%。
低密度脂蛋白膽固醇過高易形成動脈斑塊,可能出現(xiàn)活動后胸痛??勺襻t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片,配合低膽固醇飲食,保持血脂四項(xiàng)指標(biāo)在正常范圍。
建議冠心病高危人群每年進(jìn)行心電圖和冠狀動脈CT檢查,日常遵循低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,食用油控制在25-30克。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳,避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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