嬰兒前囟門通常在12-18個月閉合,后囟門多在出生后2-3個月閉合。囟門閉合時間受遺傳、營養(yǎng)、疾病等因素影響。
前囟門是額骨與頂骨之間的菱形間隙,出生時約1-2厘米寬。多數(shù)嬰兒在1歲左右開始閉合,18個月前完全閉合屬于正常范圍。閉合過早可能與顱縫早閉癥有關,表現(xiàn)為頭圍增長緩慢或頭顱畸形。閉合過晚需警惕維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能減退或顱內(nèi)壓增高,常伴隨夜驚、多汗、方顱等表現(xiàn)。后囟門為頂骨與枕骨間的三角形區(qū)域,出生時已接近閉合,最遲不超過4個月。監(jiān)測囟門狀態(tài)需結合頭圍增長曲線,正常嬰兒頭圍每月增長1-2厘米。
家長應定期測量嬰兒頭圍并記錄生長曲線,保證每日400IU維生素D補充,避免過度按壓囟門區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)囟門膨隆、凹陷、過早閉合或18個月仍未閉合,應及時就診兒科或兒童保健科。日常護理中注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、進食情況及運動發(fā)育里程碑,避免使用過硬枕頭,選擇透氣材質帽子保護囟門區(qū)域。
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