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間質(zhì)性肺炎怎樣進(jìn)行治療

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間質(zhì)性肺炎可通過(guò)氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。間質(zhì)性肺炎通常由環(huán)境暴露、藥物因素、自身免疫疾病、感染因素、遺傳因素等原因引起。

1、氧療

對(duì)于血氧飽和度降低的患者，可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧改善缺氧癥狀。長(zhǎng)期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓持續(xù)低于60毫米汞柱的患者，每日吸氧時(shí)間建議超過(guò)15小時(shí)。便攜式制氧機(jī)可提高患者活動(dòng)耐力。

2、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)，適用于特發(fā)性肺纖維化急性加重期或結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎。治療初期采用較高劑量，后續(xù)根據(jù)病情逐漸減量。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨密度變化。

3、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑可用于糖皮質(zhì)激素療效不佳或不能耐受的患者。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能延緩疾病進(jìn)展，但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

4、抗纖維化藥物治療

吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物能減緩肺功能下降速度。適用于輕中度特發(fā)性肺纖維化患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道癥狀和光敏感。用藥期間需避免陽(yáng)光直射并配合肝功能監(jiān)測(cè)。

5、肺康復(fù)訓(xùn)練

包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等綜合干預(yù)措施。腹式呼吸訓(xùn)練可改善通氣效率，低強(qiáng)度步行訓(xùn)練有助于提升運(yùn)動(dòng)耐力。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證足夠熱量攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例。

間質(zhì)性肺炎患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸粉塵和化學(xué)刺激物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，少食多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持適度活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累，可進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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