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胃出血便血如何治療

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胃出血便血可通過藥物止血、內鏡治療、手術治療、輸血支持及生活調整等方式治療。胃出血便血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌及藥物損傷等原因引起。

1、藥物止血

質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液能減少纖溶活性，控制出血。生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可用于食管胃底靜脈曲張出血的輔助治療。

2、內鏡治療

內鏡下止血術包括鈦夾夾閉、注射硬化劑或組織膠等。內鏡下黏膜切除術適用于局限性出血病灶。內鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，是多數(shù)上消化道出血的首選干預方式。

3、手術治療

胃大部切除術適用于潰瘍出血難以控制或懷疑惡變的情況。賁門周圍血管離斷術用于門脈高壓導致的靜脈曲張出血。手術干預通常在藥物和內鏡治療無效時考慮。

4、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克時應考慮輸血。新鮮冰凍血漿可糾正凝血功能障礙。輸血治療需嚴格掌握指征，避免輸血相關并發(fā)癥。

5、生活調整

急性期需禁食1-2天，出血控制后逐步過渡至流質飲食。避免攝入刺激性食物和藥物如非甾體抗炎藥。戒煙限酒有助于減少胃黏膜損傷，促進創(chuàng)面愈合。

胃出血便血患者康復期應保持規(guī)律飲食，選擇易消化的食物如米粥、面條等，少量多餐避免胃部負擔?？蛇m量補充富含鐵和蛋白質的食物如瘦肉、雞蛋幫助貧血恢復。避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足休息。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停用抑酸藥物。出現(xiàn)頭暈、心悸或再次黑便時應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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