兒童接種13價(jià)肺炎疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱,通常屬于疫苗常見的接種后反應(yīng),可通過物理降溫、調(diào)整衣物、補(bǔ)充水分、注意休息、遵醫(yī)囑使用退熱藥物等方式處理。發(fā)熱可能與疫苗激活免疫應(yīng)答、個(gè)體敏感性差異、接種前存在潛在感染、環(huán)境因素影響、接種操作刺激等原因有關(guān)。
當(dāng)兒童體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可時(shí),首選物理降溫??梢允褂脺孛聿潦脙和念~頭、頸部、腋下及大腿根部等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。也可以使用退熱貼敷貼于額頭輔助降溫。物理降溫過程中需密切監(jiān)測體溫變化,避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。此方法適用于體溫輕度升高且無寒戰(zhàn)的情況。
家長需根據(jù)兒童的體溫和舒適度及時(shí)調(diào)整衣物。若兒童體溫上升期伴有畏寒、手腳冰涼,可適當(dāng)增加輕薄透氣的衣物或蓋被保暖。當(dāng)體溫進(jìn)入持續(xù)高熱期,兒童面色潮紅、身體發(fā)燙時(shí),則應(yīng)減少衣物,穿著寬松、棉質(zhì)的單衣,以利于身體散熱。避免因“捂汗”而導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,甚至引發(fā)脫水或熱性驚厥。
發(fā)熱會(huì)加速身體水分蒸發(fā),家長需鼓勵(lì)兒童少量多次地飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或清淡的湯水。充足的水分?jǐn)z入有助于促進(jìn)新陳代謝,通過排尿和出汗幫助降低體溫,同時(shí)預(yù)防脫水。對于仍在母乳喂養(yǎng)的嬰兒,可以增加哺乳次數(shù)。觀察兒童排尿情況,若尿量減少、顏色深黃,提示可能存在水分?jǐn)z入不足。
接種疫苗后,兒童的免疫系統(tǒng)正在工作,身體需要更多能量。建議讓兒童多臥床休息,保證充足的睡眠,避免進(jìn)行劇烈的游戲或戶外活動(dòng)。休息有助于身體集中資源應(yīng)對免疫反應(yīng),緩解發(fā)熱帶來的不適感,促進(jìn)體力恢復(fù)。為兒童創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、通風(fēng)良好的休息環(huán)境。
若兒童體溫超過38.5攝氏度,或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯煩躁、不適,影響進(jìn)食和睡眠,家長需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。常見的兒童退熱藥包括對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等。使用前必須核對劑量,避免與其他含有相同成分的感冒藥重復(fù)使用。藥物治療的同時(shí)仍需配合物理降溫,并密切觀察用藥后反應(yīng)。如果發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí),或體溫超過39攝氏度,或伴有精神萎靡、劇烈嘔吐、皮疹等其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
接種疫苗后發(fā)熱是身體建立保護(hù)性免疫的正常過程,家長無需過度焦慮。處理期間,應(yīng)密切觀察兒童的精神狀態(tài)、食欲和體溫變化,記錄發(fā)熱的起始時(shí)間、最高溫度及用藥情況。飲食上提供易消化、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條、果蔬泥。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜。若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)攜帶預(yù)防接種證前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由醫(yī)生評估是否為單純的疫苗反應(yīng)或存在其他感染情況。
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