新生兒寶寶身上脫皮通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胎兒期皮膚保護(hù)層脫落、環(huán)境干燥、皮膚屏障功能未完善等因素有關(guān)。若伴隨紅腫、滲液等癥狀需警惕病理性脫皮。
新生兒皮膚在母體中被胎脂覆蓋,出生后胎脂逐漸脫落導(dǎo)致表皮細(xì)胞更替加快,表現(xiàn)為細(xì)碎皮屑脫落。環(huán)境濕度低于50%時(shí)角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速,未成熟的皮脂腺分泌不足會(huì)加重干燥脫屑。早產(chǎn)兒因角質(zhì)層更薄更易出現(xiàn)大面積脫皮現(xiàn)象。
病理性脫皮常見于新生兒剝脫性皮炎,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)燙傷樣大片脫屑。魚鱗病等遺傳性皮膚病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鱗屑脫落,常伴有皮膚緊繃感。接觸性皮炎因衣物洗滌劑刺激可能出現(xiàn)局部脫皮伴瘙癢。先天性梅毒患兒可出現(xiàn)手掌足底片狀脫皮,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
日常護(hù)理建議維持室溫24-26℃、濕度55%-65%,沐浴水溫控制在38-40℃,使用無香料低敏嬰兒潤膚霜每日涂抹2-3次。選擇純棉透氣衣物,避免過度包裹。發(fā)現(xiàn)脫皮面積擴(kuò)大、基底潮紅或伴隨哭鬧不安時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性或遺傳性皮膚病。母乳喂養(yǎng)有助于提升皮膚屏障功能,哺乳期母親可適當(dāng)增加亞麻籽油、深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。
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