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心臟支架可以取出來(lái)嗎

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心臟支架一般不建議取出，僅在極少數(shù)特殊情況下可考慮取出。心臟支架植入后通常與血管內(nèi)皮組織融合，強(qiáng)行取出可能導(dǎo)致血管損傷或血栓形成。

心臟支架是為解決冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞而設(shè)計(jì)的永久性植入器械。支架植入后3-6個(gè)月內(nèi)，血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)逐漸覆蓋支架金屬結(jié)構(gòu)，使其與血管壁融為一體。此時(shí)取出支架需剝離已愈合的血管內(nèi)膜，極易造成血管撕裂、夾層或急性血栓。臨床數(shù)據(jù)顯示，支架取出后血管再狹窄發(fā)生率顯著增高，部分患者可能出現(xiàn)心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前支架取出技術(shù)僅用于支架內(nèi)再狹窄、支架斷裂或感染等特殊情況，且需由心血管外科團(tuán)隊(duì)在體外循環(huán)支持下完成。

極少數(shù)患者在支架植入早期因過(guò)敏反應(yīng)、支架移位或嚴(yán)重感染等特殊情況，可能考慮取出支架。這類操作需在植入后1-2周內(nèi)進(jìn)行，此時(shí)支架尚未被內(nèi)皮化。但即便在窗口期，取出過(guò)程仍存在支架脫落、血管穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于藥物洗脫支架，過(guò)早取出還會(huì)影響藥物釋放效果。臨床更傾向于通過(guò)藥物控制或植入新支架覆蓋原位置來(lái)處理并發(fā)癥。

心臟支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓，定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸痛、氣促等不適，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估支架通暢情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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