右手發(fā)麻可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、補充營養(yǎng)、藥物治療、手術治療等方式緩解。右手發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。
長時間保持固定姿勢可能導致局部神經(jīng)受壓,引發(fā)右手發(fā)麻。建議避免長時間低頭使用手機或電腦,每隔1小時活動肩頸和手腕。睡眠時避免手臂受壓,可選擇仰臥位并將手臂自然放于身體兩側。辦公時可使用腕墊支撐,保持手腕中立位。
局部血液循環(huán)不良時,可用40℃左右熱毛巾敷于麻木部位10分鐘,每日重復進行。配合拇指指腹從指尖向手腕方向推按,重點按壓合谷、內(nèi)關等穴位。注意糖尿病患者需控制溫度避免燙傷,凝血功能障礙者不宜用力揉搓。
維生素B1缺乏可能導致末梢神經(jīng)炎,表現(xiàn)為肢體麻木??蛇m量增加全谷物、瘦肉、豆類等富含維生素B1的食物。合并貧血者需補充動物肝臟、紅肉等含鐵食物,必要時在醫(yī)生指導下服用甲鈷胺片、維生素B1片、復合維生素B片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
頸椎病引起的神經(jīng)根受壓可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。糖尿病周圍神經(jīng)病變需控制血糖并配合依帕司他片、硫辛酸膠囊治療。腕管綜合征急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,配合甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。
經(jīng)3個月保守治療無效的嚴重腕管綜合征,需行腕橫韌帶切開減壓術。頸椎間盤突出壓迫脊髓時可能需前路椎間盤切除融合術。術后需進行手指抓握訓練和感覺再教育,預防肌肉萎縮和神經(jīng)粘連。
日常應避免提重物和重復性腕部動作,寒冷季節(jié)注意手部保暖。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,控制糖化血紅蛋白在7%以下。出現(xiàn)持續(xù)麻木伴肌力下降或肌肉萎縮時,應及時進行肌電圖和頸椎MRI檢查。睡眠時可佩戴腕部支具保持中立位,減輕夜間麻木癥狀。飲食注意限制高鹽高脂食物,每日飲水保持在1500毫升以上以促進代謝。
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