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房顫引起的腦梗栓有哪些癥狀

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房顫引起的腦梗栓癥狀主要有突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、面部不對(duì)稱(chēng)、視力異常、意識(shí)障礙等。房顫可能導(dǎo)致心臟血栓脫落阻塞腦動(dòng)脈，需及時(shí)識(shí)別癥狀并就醫(yī)。

1、突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力

表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突然失去力量，持物不穩(wěn)或行走困難，可能與血栓阻塞大腦中動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)功能區(qū)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)握力下降、步態(tài)拖曳，嚴(yán)重時(shí)完全癱瘓。需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，排除腦出血后可采用阿替普酶注射液靜脈溶栓。

2、言語(yǔ)障礙

包括表達(dá)性失語(yǔ)（能聽(tīng)懂但說(shuō)不清）或感受性失語(yǔ)（聽(tīng)不懂他人語(yǔ)言），常見(jiàn)于左側(cè)大腦半球梗死?；颊呖赡馨殡S閱讀書(shū)寫(xiě)困難，與血栓影響語(yǔ)言中樞相關(guān)。需進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)估，急性期使用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦細(xì)胞。

3、面部不對(duì)稱(chēng)

突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺，微笑時(shí)兩側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱(chēng)，提示中樞性面癱。多因血栓阻塞腦橋或內(nèi)囊區(qū)供血，可能伴隨流涎、飲水嗆咳。需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片抗血小板治療。

4、視力異常

單眼短暫黑蒙或視野缺損（如半側(cè)看不見(jiàn)），與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈栓塞相關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)復(fù)視、視物模糊，需眼科會(huì)診排除視網(wǎng)膜病變。急性期可選用丁苯酞軟膠囊改善微循環(huán)。

5、意識(shí)障礙

從嗜睡到昏迷不同程度意識(shí)改變，提示大面積腦梗死或腦干受累?？赡馨殡S嘔吐、抽搐，需監(jiān)測(cè)生命體征。嚴(yán)重時(shí)需氣管插管，使用甘露醇注射液降低顱壓。

房顫患者應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片，定期監(jiān)測(cè)凝血功能?？刂蒲獕貉窃谶_(dá)標(biāo)范圍，避免吸煙酗酒。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走30分鐘，飲食選擇低鹽低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花。出現(xiàn)頭暈、心悸等房顫癥狀時(shí)及時(shí)心內(nèi)科就診，必要時(shí)考慮射頻消融手術(shù)預(yù)防血栓形成。建議家屬學(xué)習(xí)腦梗識(shí)別技巧，發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)送醫(yī)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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