痛經(jīng)的癥狀主要有下腹墜痛、腰骶酸痛、惡心嘔吐、頭暈乏力、腹瀉等。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病有關(guān)。
下腹墜痛是痛經(jīng)最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于下腹部正中,可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛性質(zhì)多為痙攣性絞痛或鈍痛,程度輕重不一,輕者僅感輕微不適,重者可影響日常生活和工作。疼痛通常在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始,持續(xù)2-3天,隨著經(jīng)血排出逐漸緩解。
腰骶酸痛常伴隨下腹墜痛出現(xiàn),疼痛可放射至臀部或大腿后側(cè)。這種疼痛多與子宮收縮引起的牽涉痛有關(guān),也可能與盆腔充血導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫有關(guān)。部分患者腰骶部酸痛程度甚至超過(guò)下腹痛,嚴(yán)重影響活動(dòng)能力。
惡心嘔吐是痛經(jīng)常見(jiàn)的伴隨癥狀,主要與前列腺素刺激胃腸道平滑肌收縮有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頻繁嘔吐,導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等情況。這種情況多見(jiàn)于青春期女性,隨著年齡增長(zhǎng)癥狀可能逐漸減輕。
頭暈乏力多因疼痛刺激和前列腺素作用導(dǎo)致,患者可表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、站立不穩(wěn)等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥,這種情況需要與低血糖、貧血等疾病相鑒別。保持充足休息和適當(dāng)補(bǔ)充能量有助于緩解癥狀。
腹瀉是痛經(jīng)時(shí)前列腺素刺激腸道蠕動(dòng)增快所致,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄。這種情況通常隨著月經(jīng)結(jié)束而自行緩解。若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需考慮是否存在胃腸道感染等其他病因。
對(duì)于痛經(jīng)患者,建議經(jīng)期注意保暖,避免受涼;保持規(guī)律作息,保證充足睡眠;飲食上宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物;可適當(dāng)進(jìn)行熱敷或輕柔按摩緩解疼痛;若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。平時(shí)可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等,有助于改善盆腔血液循環(huán),減輕痛經(jīng)癥狀。對(duì)于嚴(yán)重痛經(jīng)者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物或采取其他治療措施。
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