甲鈷胺可能會(huì)引起過(guò)敏癥狀,但概率較低。甲鈷胺是維生素B12的活性形式,常用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼紅細(xì)胞性貧血等疾病,其過(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難或過(guò)敏性休克。
使用甲鈷胺后若出現(xiàn)輕微皮膚瘙癢或局部紅斑,可能與個(gè)體對(duì)藥物輔料敏感有關(guān),多數(shù)情況下停藥后癥狀可自行緩解。部分患者可能因既往對(duì)維生素B12類物質(zhì)過(guò)敏而誘發(fā)全身性反應(yīng),此時(shí)需立即停用藥物并就醫(yī)。過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量無(wú)明確關(guān)聯(lián),首次用藥或長(zhǎng)期用藥者均可能出現(xiàn)。
極少數(shù)情況下,甲鈷胺可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),如喉頭水腫、血壓下降等危急癥狀,此類情況常發(fā)生于有嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)或多種藥物過(guò)敏史的患者。注射劑型比口服劑型更易誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏,因注射直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。
使用甲鈷胺前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史,出現(xiàn)過(guò)敏癥狀后須立即停藥。過(guò)敏體質(zhì)者可用維生素B12注射液替代治療,但需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。日常避免同時(shí)服用含相似輔料的藥物,用藥期間注意觀察皮膚和呼吸狀況。
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