小孩出水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、飲食調(diào)理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
水痘患兒可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。若出現(xiàn)高熱或免疫功能低下,可能需靜脈注射膦甲酸鈉氯化鈉注射液??共《局委熌芸s短病程,但須在發(fā)病24小時內(nèi)使用效果最佳。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
每日用溫水清洗患處后,可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。皰疹破裂時可局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。剪短患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染或瘢痕形成。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì),減少皮膚摩擦刺激。
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚口服溶液,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間保證每日飲水量,可采用溫水擦浴輔助物理降溫。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡癥狀,需警惕腦炎等并發(fā)癥。
患兒需隔離至全部皰疹結(jié)痂,密切接觸者應(yīng)接種水痘疫苗。居室每日通風(fēng)換氣,污染物需用含氯消毒劑處理。免疫功能低下者接觸病毒后72小時內(nèi)可注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進行被動免疫。
給予綠豆湯、梨汁等清熱飲品,避免辛辣刺激性食物。口腔皰疹患兒宜進食溫涼流質(zhì),如牛奶、米湯等。適量補充維生素C泡騰片和復(fù)合維生素B片,促進皮膚修復(fù)?;謴?fù)期可增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
水痘患兒應(yīng)臥床休息至熱退,恢復(fù)后2周內(nèi)避免劇烈運動。家長需每日檢查皮膚有無化膿感染,觀察是否出現(xiàn)咳嗽加劇、頭痛嘔吐等并發(fā)癥表現(xiàn)。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),成年后免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹,建議青春期后補種疫苗加強免疫?;疾∑陂g避免使用激素類藥物,防止病情加重。
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