脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝細(xì)胞損傷、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合生活方式調(diào)整。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝病引起的肝功能異常。該藥可通過(guò)抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)降低轉(zhuǎn)氨酶水平,常見(jiàn)劑型為片劑。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用。肝功能?chē)?yán)重?fù)p害者需調(diào)整劑量。
水飛薊賓膠囊主要成分為水飛薊素,能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),對(duì)酒精性或非酒精性脂肪肝均有效。該藥通過(guò)抗氧化作用減輕肝損傷,劑型包括膠囊和片劑。服藥期間應(yīng)戒酒,孕婦及哺乳期婦女慎用。
雙環(huán)醇片可降低血清轉(zhuǎn)氨酶,適用于化學(xué)性肝損傷。其機(jī)制為清除自由基并改善肝細(xì)胞能量代謝,常見(jiàn)劑型為片劑。部分患者可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需定期復(fù)查肝功能。自身免疫性肝病患者禁用。
谷胱甘肽片通過(guò)補(bǔ)充內(nèi)源性抗氧化物質(zhì)改善肝臟解毒功能,適用于藥物或毒素引起的肝損傷。該藥能中和自由基并促進(jìn)轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù),劑型包括片劑和注射劑。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,避免與維生素B12混合使用。
多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)受損肝細(xì)胞膜,適用于脂肪肝伴肝功能異常。其成分與肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)相似,能促進(jìn)脂質(zhì)代謝,常見(jiàn)劑型為軟膠囊。需整粒吞服,極少數(shù)可能出現(xiàn)胃腸不適,膽道梗阻患者慎用。
脂肪肝患者除藥物治療外,需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪的攝入,優(yōu)先選擇全谷物、深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免久坐。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)復(fù)診。注意藥物均需在肝病專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
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