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孕晚期胎心高怎么辦

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孕晚期胎心高可通過調(diào)整體位、吸氧、補液、藥物控制、終止妊娠等方式干預。胎心過快可能與胎兒缺氧、母體發(fā)熱、貧血、臍帶異常、胎盤功能減退等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

孕婦立即采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,增加胎盤血流量。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征,該體位可能加重胎兒缺氧。若胎心持續(xù)超過160次/分鐘,需結(jié)合胎心監(jiān)護圖形綜合判斷。

2、吸氧

通過鼻導管給予孕婦3-5升/分鐘流量吸氧,提高母體血氧飽和度。吸氧時間控制在30分鐘以內(nèi),避免長期高濃度吸氧導致血管收縮。吸氧期間需持續(xù)監(jiān)測胎心變化,若出現(xiàn)胎心基線變異減少需警惕氧中毒。

3、補液

對存在脫水或血容量不足的孕婦,靜脈輸注乳酸鈉林格液500-1000毫升可改善胎盤灌注。補液速度不宜過快,需監(jiān)測尿量及心肺功能。合并妊娠期高血壓者需控制輸液總量,防止循環(huán)負荷過重。

4、藥物控制

對于宮縮過強引起的胎心加速,可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。β受體激動劑使用期間需監(jiān)測孕婦心率及血糖變化。合并甲狀腺功能亢進者禁用該類藥物。

5、終止妊娠

當胎心持續(xù)>180次/分鐘伴變異減速或晚期減速,且存在羊水Ⅲ度污染時,需急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。術(shù)前需做好新生兒復蘇準備,產(chǎn)后需檢查胎盤及臍帶是否存在病理改變。

孕晚期孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動,選擇清淡易消化飲食,避免高糖高脂食物加重代謝負擔。保持每日適量散步但避免劇烈運動,睡眠時優(yōu)先選擇左側(cè)臥位。定期進行胎心監(jiān)護檢查,出現(xiàn)胎動異常或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。注意保持會陰清潔,預防逆行感染影響胎兒安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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