背部肌肉酸痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱病變、內(nèi)臟疾病牽涉痛、精神壓力等因素引起,可通過熱敷、藥物緩解、物理治療等方式改善。
長時(shí)間搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致背部肌肉纖維微損傷,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限,休息后減輕。建議暫停負(fù)重活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
長期伏案工作或駝背坐姿會(huì)使斜方肌、豎脊肌持續(xù)緊張,導(dǎo)致慢性勞損性疼痛。典型表現(xiàn)為肩胛區(qū)酸脹感,晨輕暮重。需調(diào)整桌椅高度,每1小時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊??膳浜霞t外線理療或推拿緩解癥狀。
頸椎病、腰椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉性背痛,常伴肢體麻木。骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮骨折會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇痛。需通過X線或MRI確診,輕癥可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
膽囊炎疼痛可放射至右肩背,心肌梗死可能表現(xiàn)為后背壓榨痛,腎結(jié)石發(fā)作時(shí)伴肋脊角叩擊痛。這類疼痛多與體位無關(guān)且持續(xù)加重,需急診排查。例如急性胰腺炎需禁食并靜脈注射奧美拉唑鈉。
焦慮抑郁患者常出現(xiàn)軀體化癥狀,表現(xiàn)為背部廣泛性酸痛,體檢無陽性體征??赡芘c肌肉持續(xù)緊張有關(guān),建議通過正念冥想緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包,辦公時(shí)使用腰靠支撐。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉增強(qiáng)核心肌群,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。飲食中適量增加鎂元素含量高的堅(jiān)果、深綠色蔬菜,有助于肌肉放松。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診。
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