寶寶發(fā)燒咳嗽有點喘可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、補充水分、藥物治療、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎、哮喘等原因引起。
寶寶發(fā)燒時體溫超過38.5攝氏度,可采用溫水擦浴或退熱貼進行物理降溫。用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾后擰干,擦拭寶寶的頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時更換一次。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
寶寶咳嗽喘息時可將枕頭墊高30度呈半臥位,使用加濕器維持50%-60%空氣濕度。鼻腔分泌物可用生理鹽水滴鼻軟化后,用吸鼻器輕柔清除。哺乳期嬰兒喂奶后需拍嗝15分鐘,避免嗆奶加重喘息。夜間睡眠時可側(cè)臥防止舌后墜,觀察有無口唇青紫等缺氧表現(xiàn)。
發(fā)燒咳嗽會加速體液流失,應(yīng)少量多次喂溫水或口服補液鹽,6個月以下嬰兒增加母乳喂養(yǎng)頻次。可飲用適量蘋果汁、米湯等溫和飲品,避免橙汁等酸性飲料刺激咽喉。觀察尿量每天不少于6次,尿液呈淡黃色為適宜。若出現(xiàn)拒飲、尿量減少需警惕脫水。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷幔⒚黠@時可配合霧化吸入用硫酸特布他林霧化液。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可選阿奇霉素顆粒。過敏性喘息需口服氯雷他定糖漿,禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因。
當寶寶出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、鎖骨上窩凹陷、持續(xù)高熱3天不退、精神萎靡或驚厥時,應(yīng)立即急診。就醫(yī)時準確描述發(fā)熱規(guī)律、咳嗽性質(zhì)、喘息持續(xù)時間及誘因,攜帶近期用藥記錄。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查,住院患兒可能需氧療或靜脈用藥。
護理期間保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食以易消化的粥類、面條為主,暫停添加新輔食?;謴?fù)期避免劇烈哭鬧和人群密集場所,定期復(fù)查肺功能。家長需學(xué)會識別呼吸窘迫的早期表現(xiàn),家中常備電子體溫計和應(yīng)急藥物,按時完成疫苗接種以預(yù)防呼吸道傳染病。
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