寶寶咳嗽喘可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整體位、霧化治療、藥物治療等方式緩解。咳嗽喘通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、支氣管炎、哮喘等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能加重呼吸道刺激,使用加濕器將濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。若使用空調(diào)或暖氣,可在房間放置一盆清水增加濕度。
家長(zhǎng)需將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背可促進(jìn)氣道分泌物松動(dòng),幫助痰液排出。操作時(shí)避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。喂奶后30分鐘內(nèi)不宜拍背,防止吐奶。
睡眠時(shí)抬高寶寶上半身15-30度,可用毛巾折疊墊高肩頸部。此體位能減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,緩解夜間咳嗽。避免仰臥,側(cè)臥或俯臥需家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)更利于呼吸通暢。哺乳后保持豎抱20分鐘再平放。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入,可直接作用于氣道減輕炎癥和痙攣。霧化前清理鼻腔分泌物,選擇寶寶安靜時(shí)操作,面罩需緊貼面部。每次霧化后洗臉漱口,防止藥物殘留刺激皮膚。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;哮喘發(fā)作需使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。止咳藥物如小兒肺熱咳喘口服液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免盲目鎮(zhèn)咳導(dǎo)致痰液滯留。服藥期間觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
日常需保證寶寶充足休息,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量以稀釋痰液。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免甜膩食物刺激咽喉。注意觀察呼吸頻率、嘴唇顏色變化,若出現(xiàn)呼吸急促超過(guò)40次/分鐘、鎖骨或肋間凹陷等呼吸困難表現(xiàn),或咳嗽持續(xù)超過(guò)1周無(wú)改善,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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