睪丸囊腫可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。睪丸囊腫可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、局部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊無痛性腫塊、墜脹感等癥狀。
體積較小且無癥狀的睪丸囊腫通常無需特殊處理,建議每3-6個月復(fù)查陰囊超聲監(jiān)測囊腫變化。日常應(yīng)避免劇烈運動或外力擠壓陰囊,穿著寬松透氣的內(nèi)褲減少局部摩擦。若出現(xiàn)囊腫突然增大或疼痛需及時就醫(yī)。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制炎癥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需禁止飲酒,避免加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)。
適用于中等大小且有壓迫癥狀的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能,術(shù)后需加壓包扎24小時防止血腫形成。穿刺后1周內(nèi)禁止盆浴和性生活,防止繼發(fā)感染。
對于直徑超過3厘米、反復(fù)發(fā)作或疑似惡變的囊腫,可采用睪丸囊腫剝除術(shù)或睪丸部分切除術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)需切開陰囊壁,術(shù)后恢復(fù)期約2-3周;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需要全身麻醉。術(shù)后需定期復(fù)查睪酮水平。
中醫(yī)認(rèn)為睪丸囊腫多屬痰濕瘀結(jié),可配合使用橘核丸、桂枝茯苓膠囊等中成藥活血散結(jié)。局部可用芒硝外敷促進積液吸收,或艾灸關(guān)元、三陰交等穴位改善血液循環(huán)。治療期間忌食生冷油膩食物。
日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥,避免長時間騎自行車或久坐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制高膽固醇食物攝入。若發(fā)現(xiàn)陰囊不對稱腫大或質(zhì)地改變,應(yīng)及時到泌尿外科就診完善腫瘤標(biāo)志物檢查,排除睪丸腫瘤可能。
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