胃腫瘤可通過手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、化學治療、靶向治療等方式干預。胃腫瘤可能與幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜損傷、遺傳因素、不良飲食習慣、環(huán)境致癌物暴露等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、嘔血、體重下降、腹部腫塊等癥狀。
早期胃腫瘤患者通常建議手術(shù)切除,包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)。手術(shù)方式取決于腫瘤大小、位置及浸潤深度。術(shù)后需定期復查胃鏡,監(jiān)測復發(fā)情況。
對于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,可遵醫(yī)囑使用替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等化療藥物。藥物治療需配合血常規(guī)監(jiān)測,可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應。
局部進展期胃腫瘤可采用放射治療控制病灶進展。放療常與化療聯(lián)合應用,可能引起放射性胃炎、食欲減退等副作用,需配合營養(yǎng)支持。
含鉑類或氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案可用于晚期胃腫瘤,如FOLFOX方案。化療期間可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等反應,需加強止吐及免疫支持治療。
HER2陽性胃腫瘤可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液治療。靶向藥物需進行基因檢測篩選適用人群,治療期間需監(jiān)測心臟功能及過敏反應。
胃腫瘤患者術(shù)后應保持少食多餐的飲食習慣,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹,避免辛辣刺激食物。適當進行散步等低強度運動,避免腹部受壓。定期復查腫瘤標志物及影像學檢查,出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減少腌制、燒烤類食物攝入。
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