膽管支架手術(shù)通常能有效緩解膽管梗阻癥狀,改善膽汁引流。該手術(shù)主要用于治療膽管狹窄、膽管癌、膽結(jié)石等引起的膽管阻塞。
膽管支架手術(shù)通過內(nèi)鏡或經(jīng)皮穿刺方式將支架置入狹窄或阻塞的膽管中,幫助恢復(fù)膽汁正常流動。對于良性膽管狹窄,支架可暫時擴張膽管,配合藥物治療后多數(shù)患者能獲得長期緩解。惡性膽管梗阻患者置入支架后,黃疸、皮膚瘙癢等癥狀通常能在數(shù)日內(nèi)明顯減輕,生活質(zhì)量得到提升。金屬支架較塑料支架具有更長的通暢期,但具體選擇需根據(jù)病情決定。術(shù)后需定期復(fù)查支架通暢情況,部分患者可能需更換支架。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)支架移位、堵塞或膽管感染等并發(fā)癥。支架置入后膽管黏膜可能因機械刺激發(fā)生炎癥反應(yīng)。惡性腫瘤患者隨著病情進展,腫瘤可能向支架內(nèi)生長導(dǎo)致再狹窄。高齡、營養(yǎng)不良或合并其他嚴重疾病者手術(shù)風(fēng)險相對較高。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重或黃疸復(fù)發(fā)時應(yīng)及時就醫(yī)。
膽管支架術(shù)后應(yīng)注意保持清淡飲食,避免高脂食物減輕膽汁分泌負擔(dān)。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于肝功能恢復(fù)。遵醫(yī)囑定期進行肝功能檢查和影像學(xué)復(fù)查,觀察支架位置和通暢情況。出現(xiàn)食欲減退、尿色加深等異常癥狀時需及時就診。保持良好的作息習(xí)慣,避免劇烈運動防止支架移位。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)戒煙限酒,減少對肝膽系統(tǒng)的刺激。
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