老年人中風可通過保持呼吸道通暢、調整飲食結構、預防壓瘡、康復訓練、心理疏導等方式護理。中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習慣等原因引起。
中風患者可能出現吞咽困難或意識障礙,需將頭部偏向一側防止誤吸。家屬應定期清理口腔分泌物,必要時使用吸痰器。若出現呼吸急促或面色青紫,應立即就醫(yī)。長期臥床者需每2小時翻身拍背,幫助排痰。
吞咽功能受損者需選擇糊狀食物如米糊、菜泥,避免干硬食物。營養(yǎng)搭配以低鹽低脂為主,適量增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆腐。每日分5-6次少量進食,使用專用防嗆咳餐具。合并糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量。
每2小時更換體位一次,骨突部位墊軟枕。保持皮膚清潔干燥,每日用溫水擦洗后涂抹潤膚霜。床單需平整無褶皺,可使用氣墊床減壓。發(fā)現皮膚發(fā)紅或破損時,可用生理鹽水清洗后外敷莫匹羅星軟膏預防感染。
病情穩(wěn)定后盡早開始被動關節(jié)活動,由專業(yè)康復師指導進行肢體功能鍛煉。語言障礙者需進行發(fā)音訓練,從單字逐步過渡到短句。平衡能力差的患者需使用助行器輔助站立,訓練時需有家屬保護防止跌倒。
中風后抑郁發(fā)生率較高,家屬應多陪伴溝通,鼓勵表達情緒。可通過音樂療法、寵物陪伴等方式緩解焦慮。嚴重情緒障礙時需心理科會診,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
護理期間需定期監(jiān)測血壓血糖,記錄每日出入量??祻陀柧毿柩驖u進,避免過度疲勞。注意觀察肢體腫脹、發(fā)熱等異常情況,出現意識改變或抽搐需立即送醫(yī)。保持室內空氣流通,冬季注意保暖但避免使用電熱毯。建議家屬學習心肺復蘇等急救技能,定期陪同患者復查頭顱CT或核磁共振。
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