腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起。腰酸通常表現(xiàn)為腰部肌肉僵硬、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，可能伴隨下肢麻木或排尿異常。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊叱８械窖克崦洘o(wú)力，晨起時(shí)癥狀明顯，熱敷后可緩解。建議避免久坐久站，使用腰托支撐，配合紅外線理療。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛放射至臀部，咳嗽時(shí)加重，可能出現(xiàn)足背麻木。需通過(guò)MRI確診，輕度者可臥床休息，使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消除水腫。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)牽涉痛。疼痛常突然發(fā)作且劇烈，多伴有血尿、尿頻，可通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片治療。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
盆腔炎或子宮后位可能引起腰部墜脹感。女性患者多見(jiàn)月經(jīng)期加重，可能合并白帶異常。需婦科檢查明確，可服用金剛藤膠囊、婦炎康片、左氧氟沙星片抗感染，配合粗鹽熱敷。子宮內(nèi)膜異位癥需使用地諾孕素片抑制病灶。
5、骨質(zhì)疏松
骨量下降使椎體承重能力減弱，易出現(xiàn)隱痛且身高縮短。絕經(jīng)后女性高發(fā)，骨密度檢查T(mén)值低于-2.5可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊，配合抗阻力訓(xùn)練。避免彎腰提重物以防椎體骨折。
日常應(yīng)保持正確坐姿，每小時(shí)起身活動(dòng)腰部，睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部冰敷48小時(shí)后改熱敷，避免盲目推拿。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。若腰痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、排尿困難需及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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