長(zhǎng)期干咳可能是慢性咳嗽的表現(xiàn),通常由咽喉炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
咽喉炎患者因咽喉黏膜長(zhǎng)期受刺激,可能出現(xiàn)持續(xù)干咳伴咽部異物感。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,慢性期需避免辛辣飲食。室內(nèi)使用加濕器有助于減輕干燥刺激。
慢性支氣管炎患者支氣管黏膜充血水腫,表現(xiàn)為反復(fù)干咳伴白色黏液痰。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰,配合布地奈德吸入氣霧劑控制炎癥。戒煙是重要干預(yù)措施。
該病以干咳為唯一癥狀,夜間加重,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。確診需做支氣管激發(fā)試驗(yàn),治療可選用孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑。需避免冷空氣及過(guò)敏原接觸。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
COPD患者早期可表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)咳痰氣促。肺功能檢查可確診,穩(wěn)定期需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉霧劑維持治療。需嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗。
長(zhǎng)期干咳患者應(yīng)保持居室空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物,避免接觸油煙粉塵等刺激物。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因,若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀須立即就診。規(guī)律作息與適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸道防御能力。
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