軟骨炎癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛,可能伴隨活動受限。治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等。
急性期需減少患處活動,避免加重炎癥反應(yīng)。可使用支具或繃帶固定受累關(guān)節(jié),減輕軟骨壓力。日常避免提重物或劇烈運動,防止反復(fù)損傷。
炎癥緩解后可進行熱敷促進血液循環(huán),每次15-20分鐘。超聲波治療能加速組織修復(fù),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣??祻?fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應(yīng)。
對于頑固性疼痛,可采用利多卡因注射液聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液進行痛點封閉。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,每月不超過3次。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類封閉藥物。
經(jīng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或軟骨成形術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。感染性軟骨炎需及時行病灶清除術(shù)。
軟骨炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含膠原蛋白的骨湯,有助于軟骨修復(fù)。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,保持關(guān)節(jié)活動度。戒煙限酒,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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