孕婦痔瘡嚴重時可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),減輕腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免摩擦刺激。該方法無藥物副作用,適合妊娠期反復使用。
增加膳食纖維攝入,每日進食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合適量飲水軟化糞便。限制辛辣刺激食物,避免加重肛門血管充血。飲食調(diào)節(jié)需長期堅持才能改善便秘癥狀。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥,可緩解肛門灼熱感與出血。禁用含麝香、冰片等活血成分的藥物。用藥前需清潔肛門,妊娠晚期慎用栓劑以免刺激宮縮。
在中醫(yī)師指導下采用槐角丸等中成藥調(diào)理,或進行穴位按摩。避免自行服用瀉下類中藥,防止引發(fā)電解質(zhì)紊亂。針灸治療需避開合谷、三陰交等孕婦禁忌穴位。
當發(fā)生嵌頓痔壞死或大出血時,可考慮行痔切除術等外科處理。手術宜在妊娠中期相對穩(wěn)定期進行,需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風險。
孕婦痔瘡護理需保持肛周清潔干燥,如廁后使用柔軟紙巾,避免久坐久站。每日進行提肛運動鍛煉盆底肌,睡眠時采取左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀可自行緩解,但需注意預防復發(fā)。
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