全飛秒與半飛秒的主要區(qū)別在于手術(shù)方式及適用人群:全飛秒適合角膜較薄且需微創(chuàng)的患者,半飛秒適合高度散光或角膜較厚的患者。
全飛秒手術(shù)全程使用飛秒激光制作角膜基質(zhì)透鏡并取出,無(wú)需制作角膜瓣,切口僅2-4毫米,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更高,干眼癥風(fēng)險(xiǎn)較低,但對(duì)角膜厚度要求嚴(yán)格,且無(wú)法個(gè)性化矯正高度散光。半飛秒手術(shù)需先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì),可聯(lián)合波前像差或角膜地形圖引導(dǎo)進(jìn)行個(gè)性化矯正,尤其適合超高度近視或散光患者,但存在角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后干眼癥狀可能更明顯。
全飛秒因無(wú)需掀開(kāi)角膜瓣,術(shù)后恢復(fù)更快,適合運(yùn)動(dòng)員等可能受外傷的職業(yè)人群,但矯正范圍通常限于1000度以?xún)?nèi)近視和600度以?xún)?nèi)散光。半飛秒能矯正更高度數(shù)如1200度近視,且二次增效手術(shù)更方便,但角膜瓣愈合需更長(zhǎng)時(shí)間,術(shù)后需避免揉眼等動(dòng)作。兩種術(shù)式均要求患者年滿(mǎn)18歲、近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上,且無(wú)活動(dòng)性眼病。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液及抗生素滴眼液,避免游泳、化妝等行為1個(gè)月,定期復(fù)查角膜愈合情況。全飛秒患者可較早恢復(fù)非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),半飛秒患者需特別注意防止角膜瓣移位。飲食上多補(bǔ)充維生素A、C及Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚(yú)等,有助于角膜修復(fù)。術(shù)后半年內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘,夜間駕駛需謹(jǐn)慎直至眩光癥狀消失。
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