小拇指關(guān)節(jié)疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
小拇指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或骨折可能導(dǎo)致疼痛,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)進(jìn)行X線檢查排除骨折。
小拇指關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,常見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
自身免疫異??赡芾奂靶≈戈P(guān)節(jié),呈現(xiàn)對(duì)稱性腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物治療。
尿酸結(jié)晶沉積在小指關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需配合非布司他片控制血尿酸水平。
小指屈肌腱鞘因勞損發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)彈響指和局限性壓痛。早期可通過(guò)制動(dòng)和熱敷改善,頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
日常應(yīng)注意避免小拇指過(guò)度用力或重復(fù)性動(dòng)作,冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手指肌力。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,關(guān)節(jié)炎患者可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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