右外踝骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和損傷程度,穩(wěn)定性骨折通常無須手術(shù),不穩(wěn)定性骨折或伴有韌帶損傷時(shí)需手術(shù)固定。
穩(wěn)定性骨折表現(xiàn)為骨折線無移位或輕微移位,踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)保持完整,可通過石膏或支具外固定治療??祻?fù)期間需避免負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。不穩(wěn)定性骨折指骨折塊明顯移位、關(guān)節(jié)面塌陷或合并下脛腓聯(lián)合分離,需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。常用術(shù)式包括鋼板螺釘固定、空心釘固定等。若合并韌帶撕裂,可能需同時(shí)進(jìn)行韌帶修復(fù)術(shù)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練,早期以非負(fù)重活動(dòng)為主,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。飲食上補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于骨骼愈合,如牛奶、魚類、豆制品等。避免吸煙飲酒以免影響血供,定期隨訪評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)腫脹加劇、疼痛異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚溫度升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定失效可能。
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