來例假后性交小腹脹痛可能與盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、陰道炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、調(diào)整性生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張充血,性刺激可能加重局部血液循環(huán)壓力。表現(xiàn)為性交后下腹墜脹感,通常休息數(shù)小時(shí)可自行緩解。建議避免經(jīng)期及經(jīng)后立即同房,使用暖水袋熱敷下腹部有助于改善癥狀。
異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激,可能引發(fā)盆腔粘連部位牽拉痛。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、深部性交痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶發(fā)展。
病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥,性交時(shí)盆腔組織受壓引發(fā)疼痛。多伴隨異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,性交時(shí)子宮受到撞擊引發(fā)痙攣性疼痛。典型表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、貧血??蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球治療,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
經(jīng)期衛(wèi)生不良可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病,性交摩擦加重黏膜損傷。常見外陰瘙癢、豆渣樣白帶。需根據(jù)病原體選擇克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等局部用藥,性伴侶需同步治療。
日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生護(hù)理,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性交前后做好清潔,避免經(jīng)期及經(jīng)后48小時(shí)內(nèi)同房。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,需立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查及分泌物檢測。
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