腳手麻木可能由血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、代謝性疾病、外傷或慢性疾病等因素引起。主要有血液循環(huán)不良、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腕管綜合征等原因。
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或穿著過(guò)緊衣物可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為手腳末端麻木、刺痛感。常見(jiàn)于久坐久站人群,可通過(guò)改變體位、局部熱敷緩解。若伴隨皮膚發(fā)紺或溫度降低,需警惕血栓形成。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木,常伴有頸部疼痛、頭暈??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木,可能合并蟻?zhàn)吒谢蜃仆础P鑷?yán)格控制血糖,配合硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能引起維生素B12缺乏,導(dǎo)致脊髓后索和周圍神經(jīng)損害,出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、步態(tài)不穩(wěn)。可通過(guò)血清維生素B12檢測(cè)確診,補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間加重。早期可通過(guò)腕部支具固定、雙氯芬酸鈉緩釋片治療,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,周圍神經(jīng)病變患者可進(jìn)行溫水足浴改善癥狀。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查脊髓或腦血管病變。日常飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜。
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