女性尿頻可通過調(diào)整飲水量、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、盆底肌鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。尿頻可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、妊娠壓迫、盆底肌松弛、糖尿病等因素有關(guān)。
減少咖啡、茶、酒精等利尿飲品的攝入,避免睡前大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。過量飲水會(huì)增加膀胱負(fù)擔(dān),而飲水量不足可能導(dǎo)致尿液濃縮刺激膀胱黏膜。
通過定時(shí)排尿逐漸延長排尿間隔,從每小時(shí)1次逐步延長至2-3小時(shí)1次。記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。該方法適用于膀胱過度活動(dòng)癥或功能性尿頻,需堅(jiān)持4-12周見效。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱過度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。藥物需嚴(yán)格按療程服用,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)尿道括約肌控制力,每日收縮盆底肌10-15次,每次持續(xù)5-10秒。產(chǎn)后或更年期女性可能出現(xiàn)盆底肌松弛,持續(xù)鍛煉3-6個(gè)月可改善壓力性尿失禁引發(fā)的尿頻。
嚴(yán)重膀胱脫垂或尿道憩室需行陰道前壁修補(bǔ)術(shù),間質(zhì)性膀胱炎患者可能需膀胱水?dāng)U張術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效的器質(zhì)性病變,術(shù)后需配合導(dǎo)尿管留置及康復(fù)訓(xùn)練。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐憋尿,性交后及時(shí)排尿。如伴隨血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。長期尿頻者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖排除糖尿病,絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療。定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,明確病因后針對(duì)性干預(yù)效果更佳。
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