腦血栓可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。腦血栓通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動(dòng)、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。
高血壓患者需遵醫(yī)囑長期服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。心房顫動(dòng)患者需抗凝治療,如華法林鈉片、利伐沙班片等,預(yù)防血栓形成。
每日食鹽攝入量不超過5克,減少腌制食品攝入。增加深海魚類、西藍(lán)花、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免久坐超過90分鐘,每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,每日吸煙量超過10支者腦血栓風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。酒精每日攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。戒煙后可選用尼古丁貼片輔助,避免被動(dòng)吸煙。
40歲以上人群每年檢測(cè)血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指標(biāo)。頸動(dòng)脈超聲可早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,經(jīng)顱多普勒能評(píng)估腦血流情況。存在高危因素者需每半年復(fù)查凝血功能。
保持每日飲水量1500-1700毫升,睡前2小時(shí)避免大量飲水。冬季注意頭部保暖,晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、言語不清、肢體麻木等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。長期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物者須定期檢查胃黏膜情況。
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