引起抑郁癥的原因主要有遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、軀體疾病等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀。
抑郁癥具有明顯的家族聚集性,一級(jí)親屬患病概率顯著增高。目前發(fā)現(xiàn)多個(gè)基因位點(diǎn)與抑郁癥發(fā)病相關(guān),這些基因可能影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝或應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行心理健康篩查。
抑郁癥患者常存在5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能紊亂。這些神經(jīng)遞質(zhì)參與情緒調(diào)節(jié),其水平異??赡軐?dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。臨床上常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等進(jìn)行治療。
長(zhǎng)期壓力、重大生活事件、人際關(guān)系問(wèn)題等心理社會(huì)因素可能誘發(fā)抑郁癥。這些因素通過(guò)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,影響海馬等腦區(qū)功能。認(rèn)知行為療法和人際心理治療對(duì)此類因素引起的抑郁效果較好。
某些慢性疾病如甲狀腺功能減退、糖尿病、心血管疾病等可能并發(fā)抑郁癥。這些疾病可能通過(guò)炎癥因子、代謝異常等途徑影響大腦功能。治療時(shí)需要同時(shí)關(guān)注原發(fā)病和抑郁癥狀,可使用米氮平片、文拉法辛緩釋膠囊等藥物。
預(yù)防抑郁癥需要建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)積極樂(lè)觀的心態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。家人和朋友應(yīng)給予患者充分的理解和支持,幫助其度過(guò)困難時(shí)期。同時(shí)要注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸、B族維生素等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的食物。
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