發(fā)冷打擺子可能由感染性發(fā)熱、甲狀腺功能減退、低血糖、貧血、焦慮癥等原因引起,可通過保暖補(bǔ)液、對癥用藥、病因治療等方式緩解。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,病原體刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致寒戰(zhàn)。典型表現(xiàn)為突發(fā)畏寒伴體溫升高,可見于流感、肺炎等疾病。需完善血常規(guī)等檢查,細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊,病毒感染可用磷酸奧司他韋顆粒。
甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢,表現(xiàn)為持續(xù)怕冷、肌肉僵硬??赡馨殡S乏力、體重增加,需檢測甲狀腺功能。左甲狀腺素鈉片可替代治療,用藥期間需定期監(jiān)測激素水平。
血糖低于3.9mmol/L時交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)冷汗、顫抖等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進(jìn)食。立即進(jìn)食糖果可緩解,反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案如格列美脲片劑量。
血紅蛋白攜氧能力下降引發(fā)代償性寒戰(zhàn),伴面色蒼白、頭暈。女性月經(jīng)量過多是常見誘因,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致末梢血管收縮,出現(xiàn)心慌伴不自主顫抖。認(rèn)知行為治療是基礎(chǔ),急性發(fā)作可用勞拉西泮片臨時緩解癥狀。
日常需注意根據(jù)氣溫增減衣物,避免冷風(fēng)直吹;發(fā)熱期間建議每小時飲用200毫升溫水,選擇易消化的粥類補(bǔ)充能量;長期畏寒者應(yīng)檢測甲狀腺功能與鐵代謝指標(biāo),貧血患者可適量進(jìn)食動物肝臟、菠菜等富鐵食物;焦慮人群可通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
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