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女人小腹右下側(cè)的疼痛是怎么回事

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女性小腹右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)輸卵管炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、腸痙攣等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周隱痛，逐漸轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c。可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診，急性發(fā)作時需手術(shù)切除闌尾，可使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染。

2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

突發(fā)性右下腹劇痛常見于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，疼痛呈撕裂樣或絞痛，可能伴有陰道出血、惡心嘔吐。婦科檢查可觸及壓痛包塊，超聲顯示囊腫血流信號消失。需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，術(shù)后可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、右側(cè)輸卵管炎

輸卵管炎引起的疼痛多為持續(xù)性鈍痛，伴隨白帶增多、性交痛、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。治療需使用注射用頭孢西丁鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

4、右側(cè)輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可向會陰部放射，常伴血尿、尿頻尿急。CT尿路造影能明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。

5、腸痙攣

腸痙攣多為間歇性絞痛，與飲食不當(dāng)、受涼有關(guān)，排便排氣后可緩解。熱敷腹部、飲用溫水有助于緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作需完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，必要時服用消旋山莨菪堿片解痙。

出現(xiàn)右下腹疼痛時應(yīng)避免劇烈運動，暫時禁食禁水，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。建議穿著寬松衣物，采用側(cè)臥屈膝體位緩解疼痛，不要自行服用止痛藥掩蓋病情。若疼痛持續(xù)超過6小時、出現(xiàn)高熱或意識改變，須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免過量攝入生冷刺激食物，月經(jīng)期做好腹部保暖，定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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