肚臍右下側(cè)疼痛可能由急性闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腹股溝疝等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、急性闌尾炎

急性闌尾炎是導(dǎo)致肚臍右下側(cè)疼痛最常見的原因之一。疼痛初期可能位于肚臍周圍或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，常伴有惡心、嘔吐、食欲不振及發(fā)熱。該病可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。治療上，醫(yī)生通常建議進(jìn)行闌尾切除術(shù)，這是外科常見手術(shù)。在明確診斷后，可使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行抗感染治療，并配合布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛，所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

二、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，也可能引起肚臍右下側(cè)區(qū)域的疼痛或不適。這種疼痛多為痙攣性或脹痛，常在排便后緩解，并伴有腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)。其發(fā)生與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素等有關(guān)。治療側(cè)重于生活方式調(diào)整與癥狀管理。患者可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣，使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，對(duì)于伴有焦慮情緒者，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后使用鹽酸帕羅西汀片等藥物進(jìn)行干預(yù)。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管中下段結(jié)石可引起劇烈的放射性疼痛，疼痛可從腰部向下腹部、腹股溝及會(huì)陰部放射，有時(shí)會(huì)定位于肚臍右下側(cè)。常伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素相關(guān)。治療取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，并可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管，使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。對(duì)于較大結(jié)石，則可能需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)。

四、婦科疾病

對(duì)于女性，肚臍右下側(cè)疼痛需考慮婦科疾病，如右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)輸卵管異位妊娠破裂、盆腔炎性疾病等。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)性右下腹劇痛，常伴惡心嘔吐；異位妊娠破裂則有停經(jīng)史和陰道不規(guī)則出血，疼痛劇烈且可能伴有休克征象；盆腔炎則為持續(xù)性下腹痛，活動(dòng)或性交后加重。這些情況均屬急癥，需立即就醫(yī)。治療包括抗感染，如使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片，或緊急手術(shù)治療，如腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)或輸卵管切除術(shù)。

五、腹股溝疝

右側(cè)腹股溝疝，特別是嵌頓性疝，可導(dǎo)致肚臍右下側(cè)出現(xiàn)腫塊并伴有疼痛、腹脹。當(dāng)腹腔內(nèi)容物通過腹壁薄弱處突出并被卡住無法回納時(shí)，會(huì)發(fā)生嵌頓，引發(fā)劇烈疼痛，甚至導(dǎo)致腸梗阻、腸壞死。其發(fā)生與腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高有關(guān)。治療上，手法復(fù)位僅適用于早期嵌頓疝，多數(shù)情況需進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)，如開放無張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后可使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解術(shù)后疼痛。

出現(xiàn)肚臍右下側(cè)疼痛時(shí)，應(yīng)先暫時(shí)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓疼痛部位。在就醫(yī)前，不建議自行服用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條，避免油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物。注意觀察疼痛的性質(zhì)、部位變化以及是否伴有發(fā)熱、嘔吐、便血等其他癥狀，并及時(shí)記錄，以便向醫(yī)生詳細(xì)描述。無論疼痛程度如何，持續(xù)或加劇的右下腹痛都應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院急診科或普外科就診，進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查以明確病因。