肺部感染可通過抗感染治療、氧療、祛痰止咳、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。肺部感染通常由細菌、病毒、真菌、支原體等病原體引起,也可能與免疫力低下、吸入性損傷等因素有關。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。真菌性肺炎需用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。支原體肺炎首選阿奇霉素片或克拉霉素片。
血氧飽和度低于90%時需要吸氧,可采用鼻導管給氧或面罩給氧。嚴重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需監(jiān)測血氣分析,避免氧中毒。
痰液黏稠者可服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。干咳劇烈影響休息時,可短期使用右美沙芬片。有支氣管痙攣時需聯(lián)用沙丁胺醇氣霧劑。
高熱量高蛋白飲食有助于恢復,可補充乳清蛋白粉。進食困難者可短期使用腸內營養(yǎng)混懸液。注意補充維生素C和鋅制劑促進黏膜修復。
膿胸需行胸腔閉式引流術。感染性休克需液體復蘇聯(lián)合血管活性藥物。多器官功能衰竭需血液凈化治療。深靜脈血栓形成需預防性使用低分子肝素鈣注射液。
肺部感染恢復期應保持室內空氣流通,每日開窗通風2-3次。注意保暖避免受涼,戒煙限酒。適當進行呼吸訓練如腹式呼吸,逐步恢復有氧運動。飲食宜清淡易消化,多飲水稀釋痰液。定期復查胸部影像學,觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)反復發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需及時復診。
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