肺心病的早期癥狀主要有咳嗽咳痰、活動(dòng)后氣促、乏力、心悸、下肢水腫等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起肺動(dòng)脈高壓,最終導(dǎo)致右心功能不全。
早期主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,晨起時(shí)明顯,痰液多為白色黏液痰。當(dāng)合并感染時(shí),痰量增多且可能轉(zhuǎn)為黃色膿性痰。這與長(zhǎng)期支氣管炎癥刺激及氣道分泌物增多有關(guān)?;颊邞?yīng)注意避免受涼感冒,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。
患者在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,休息后可緩解。這是由于肺部通氣和換氣功能障礙導(dǎo)致缺氧所致。隨著病情進(jìn)展,氣促會(huì)逐漸加重,甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。建議患者進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)。
患者常感到全身無(wú)力、易疲勞,這與慢性缺氧導(dǎo)致機(jī)體能量代謝障礙有關(guān)。缺氧會(huì)影響肌肉組織和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,使患者日常活動(dòng)能力下降。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于改善癥狀。
部分患者會(huì)感到心跳加快或不規(guī)則,尤其在活動(dòng)后明顯。這是由于缺氧引起交感神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致心率增快。長(zhǎng)期缺氧還可能引發(fā)心律失常?;颊邞?yīng)避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲料。
早期表現(xiàn)為傍晚時(shí)踝部輕度水腫,晨起時(shí)消退。這是右心功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻的表現(xiàn)。隨著病情發(fā)展,水腫可能逐漸向上蔓延至小腿甚至大腿?;颊邞?yīng)控制鈉鹽攝入,休息時(shí)抬高下肢。
肺心病患者應(yīng)注意保暖防寒,避免呼吸道感染;堅(jiān)持低鹽高蛋白飲食,限制液體攝入;在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心肺功能。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。保持良好的生活習(xí)慣和積極治療原發(fā)病有助于延緩病情進(jìn)展。
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