男人進(jìn)行HPV16和HPV18檢查主要通過泌尿外科或皮膚性病科就診,由醫(yī)生采集樣本進(jìn)行核酸檢測。HPV16和HPV18屬于高危型人乳頭瘤病毒,感染后可能增加肛門癌、口咽癌等惡性腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
建議男性至醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科門診,向醫(yī)生描述相關(guān)接觸史或可疑癥狀。醫(yī)生會通過視診觀察外生殖器、肛周等部位有無疣體或異常增生,并使用專用采樣刷在包皮內(nèi)板、尿道口、肛管等黏膜部位旋轉(zhuǎn)刮取上皮細(xì)胞。問診時需如實(shí)提供性行為方式、既往HPV感染史等信息,這對確定采樣部位和檢測方案具有關(guān)鍵意義。
醫(yī)務(wù)人員會采用特制細(xì)胞刷在陰莖頭、冠狀溝、尿道口等易感染區(qū)域反復(fù)刮取。對于有肛交史的男性,還需進(jìn)行肛門拭子采樣,將采樣刷插入肛管2-3厘米處旋轉(zhuǎn)采集。采集后的樣本立即置于病毒保存液中,低溫送至實(shí)驗(yàn)室檢測。整個過程可能引起輕微不適,但不會造成持續(xù)疼痛。
采用核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測HPV16/18型別,包括PCR法和雜交捕獲法。檢測可明確病毒DNA是否存在及其具體型別,還能進(jìn)行病毒載量半定量分析。若檢測顯示高危型HPV持續(xù)感染,需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查判斷是否出現(xiàn)癌前病變。
檢測報(bào)告通常分為HPV16陽性、HPV18陽性、雙陽性或陰性四種情況。單一型別陽性提示該型別病毒感染,雙陽性表明多重高危型感染,陰性結(jié)果表示當(dāng)前未檢測到病毒。但需注意假陰性可能,因病毒存在潛伏期,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期復(fù)查。
對于陽性結(jié)果,醫(yī)生會根據(jù)感染部位安排醋酸白試驗(yàn)、肛門鏡或喉鏡檢查,必要時進(jìn)行病理活檢。持續(xù)感染者可考慮預(yù)防性接種九價(jià)HPV疫苗,雖不能清除現(xiàn)有感染,但能預(yù)防其他高危型別感染。伴侶應(yīng)同步進(jìn)行HPV篩查,避免交叉感染。
建議男性保持生殖器部位清潔干燥,避免不安全性行為,正確使用安全套。日常加強(qiáng)體育鍛煉,保證充足睡眠,提高免疫力有助于病毒清除。若確診HPV感染,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,密切監(jiān)測病變進(jìn)展。同時注意個人衛(wèi)生用品單獨(dú)使用,避免通過間接接觸傳播。飲食方面多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,幫助維持免疫系統(tǒng)功能。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),不要因?qū)擂窝诱`診斷。
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