皮膚粗糙、發(fā)干可能由環(huán)境干燥、過度清潔、年齡增長、皮膚屏障受損、魚鱗病、特應(yīng)性皮炎、銀屑病、甲狀腺功能減退、維生素缺乏等原因引起。

一、環(huán)境干燥

長期處于低濕度環(huán)境，如秋冬季節(jié)、空調(diào)房內(nèi)，會加速皮膚表層水分蒸發(fā)，導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降，從而引起皮膚干燥、脫屑、觸感粗糙。這種情況通常不伴有明顯的紅斑或瘙癢。改善措施主要是加強(qiáng)環(huán)境加濕，使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在適宜水平，并選擇溫和的保濕護(hù)膚品，如含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的乳液或面霜，幫助鎖住皮膚水分。

二、過度清潔

頻繁使用堿性過強(qiáng)的皂類、過熱的水洗臉洗澡，或過度進(jìn)行去角質(zhì)護(hù)理，會破壞皮膚表面的皮脂膜和角質(zhì)層。皮脂膜是皮膚的天然保濕屏障，一旦受損，皮膚鎖水能力下降，水分流失加快，就會出現(xiàn)干燥、緊繃、粗糙甚至敏感。建議調(diào)整清潔習(xí)慣，使用溫水及溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，減少清潔頻率和去角質(zhì)次數(shù)，潔面后及時涂抹保濕產(chǎn)品。

三、年齡增長

隨著年齡增長，特別是進(jìn)入中年以后，皮膚皮脂腺和汗腺分泌功能逐漸減退，表皮細(xì)胞更新速度放緩，真皮層膠原蛋白和彈性蛋白流失。這些生理性變化導(dǎo)致皮膚自身的保濕和修復(fù)能力下降，皮膚會逐漸變得干燥、松弛、紋理粗糙，光澤度減弱。日常護(hù)理需注重保濕和抗衰老，選擇滋潤度更高、含有修復(fù)成分的護(hù)膚品，并做好防曬。

四、皮膚屏障受損

皮膚屏障受損可能與不當(dāng)使用護(hù)膚品、頻繁化妝卸妝、外界物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、泛紅、刺痛、灼熱感，對外界刺激的耐受性變差。這種情況需要精簡護(hù)膚，停用可能含有刺激性成分的產(chǎn)品，使用專為敏感肌設(shè)計(jì)的、成分簡單的修復(fù)類護(hù)膚品，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用敷料或藥物輔助修復(fù)。

五、魚鱗病

魚鱗病是一種常見的遺傳性角化障礙性皮膚疾病，可能與基因突變導(dǎo)致表皮細(xì)胞角化異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢伸側(cè)或軀干皮膚干燥粗糙，伴有魚鱗狀或蛇皮狀脫屑，冬季加重。治療上需遵醫(yī)囑長期進(jìn)行保濕護(hù)理，可使用尿素維E乳膏、維A酸乳膏等藥物軟化角質(zhì)，嚴(yán)重者可能需要口服阿維A膠囊。日常需避免過度燙洗，沐浴后及時涂抹保濕劑。

六、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，病因復(fù)雜，與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等多因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、干燥、紅斑、滲出、結(jié)痂，長期反復(fù)搔抓會導(dǎo)致皮膚增厚粗糙。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，以及口服抗組胺藥如氯雷他定片。日常需堅(jiān)持使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

七、銀屑病

銀屑病是一種免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性皮膚病，確切病因不明，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑塊，上覆銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，皮損處皮膚會明顯增厚、干燥、粗糙。治療需個體化，可遵醫(yī)囑使用外用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠，或進(jìn)行窄譜中波紫外線光療，病情嚴(yán)重者可能需要使用甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等系統(tǒng)治療藥物。

八、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少所致。甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)皮膚新陳代謝，當(dāng)其水平不足時，會導(dǎo)致皮膚代謝減慢，皮脂和汗液分泌減少，表皮角質(zhì)層堆積，從而引起全身性皮膚干燥、粗糙、脫屑、蒼白、冰涼，同時可能伴有乏力、畏寒、體重增加等癥狀。治療關(guān)鍵在于針對原發(fā)病，需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺激素替代治療，如口服左甲狀腺素鈉片，皮膚癥狀隨甲狀腺功能恢復(fù)而改善。

九、維生素缺乏

長期飲食不均衡可能導(dǎo)致多種維生素缺乏，進(jìn)而影響皮膚健康。例如，維生素A缺乏會影響上皮細(xì)胞正常角化，導(dǎo)致皮膚干燥、毛囊角化過度，呈現(xiàn)“雞皮”樣外觀；B族維生素缺乏可能引起皮膚脂溢性皮炎樣改變，伴有干燥、脫屑。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加富含維生素A的食物如動物肝臟、胡蘿卜，以及富含B族維生素的全谷物、瘦肉等，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相應(yīng)的維生素制劑。

對于皮膚粗糙發(fā)干，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)建立溫和的清潔護(hù)膚習(xí)慣，避免使用刺激性產(chǎn)品，根據(jù)季節(jié)和環(huán)境濕度選擇保濕力足夠的面部及身體護(hù)理產(chǎn)品。飲食上注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、必需脂肪酸及維生素的攝入，多喝水。避免頻繁搔抓皮膚，洗澡水溫不宜過高，時間不宜過長。若皮膚干燥粗糙情況持續(xù)不緩解，或伴有劇烈瘙癢、紅斑、脫屑增多、皮膚增厚等表現(xiàn)，建議及時就診皮膚科，明確病因后進(jìn)行針對性治療，切勿自行長期濫用藥物。