走路總崴腳可能與踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、足部結(jié)構(gòu)異常、肌肉力量不足、運(yùn)動方式不當(dāng)、外傷后遺癥等因素有關(guān)。
1、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差
踝關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛或損傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，容易在行走時(shí)發(fā)生內(nèi)翻或外翻。先天性韌帶松弛或既往踝關(guān)節(jié)扭傷未完全恢復(fù)是常見誘因。建議通過平衡訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺，必要時(shí)使用護(hù)踝器具輔助固定。
2、足部結(jié)構(gòu)異常
扁平足、高弓足等足弓形態(tài)異常會改變足部受力分布，增加崴腳概率。先天性骨骼發(fā)育異?；蚝筇飓@得性足部變形均可能導(dǎo)致。定制矯形鞋墊可改善生物力學(xué)異常，嚴(yán)重者需骨科評估手術(shù)矯正。
3、肌肉力量不足
小腿三頭肌和脛骨前肌群力量薄弱時(shí)，無法有效維持足踝動態(tài)平衡。長期缺乏鍛煉、神經(jīng)肌肉疾病或制動后肌肉萎縮均可引起。針對性的抗阻訓(xùn)練如提踵練習(xí)能增強(qiáng)肌力，物理治療對神經(jīng)損傷病例有幫助。
4、運(yùn)動方式不當(dāng)
在崎嶇路面跑步、穿不合腳鞋子運(yùn)動等行為會顯著增加崴腳風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動前未充分熱身或疲勞狀態(tài)下持續(xù)運(yùn)動也是危險(xiǎn)因素。選擇防滑運(yùn)動鞋、避免過度訓(xùn)練可預(yù)防，急性期需遵循RICE原則處理。
5、外傷后遺癥
陳舊性踝關(guān)節(jié)骨折或韌帶撕裂可能遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)。損傷后康復(fù)不徹底會導(dǎo)致習(xí)慣性崴腳。MRI檢查可明確軟組織損傷程度，慢性病例可能需要韌帶重建手術(shù)，康復(fù)期需配合物理治療。
日常應(yīng)注意選擇鞋幫較高、鞋底防滑的鞋子，避免在濕滑或不平整路面快走。運(yùn)動前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動，加強(qiáng)小腿肌群力量訓(xùn)練。若反復(fù)出現(xiàn)崴腳伴腫脹疼痛，建議及時(shí)就診骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科，通過肌骨超聲或MRI檢查明確病因，必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)治療。長期踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能加速骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生，早期干預(yù)尤為重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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