肺部結(jié)節(jié)建議掛呼吸內(nèi)科或胸外科檢查,可能與感染、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)。
呼吸內(nèi)科是肺部結(jié)節(jié)的首選就診科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胸部CT、痰液檢查等手段評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。對(duì)于直徑小于8毫米的結(jié)節(jié),可能建議定期隨訪觀察。若伴隨咳嗽、低熱等癥狀,需排查結(jié)核分枝桿菌感染。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過(guò)10毫米或存在惡性特征時(shí)需轉(zhuǎn)診胸外科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)CT引導(dǎo)穿刺活檢結(jié)果決定是否手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)等。術(shù)前需完善肺功能評(píng)估,術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、氣胸等并發(fā)癥,需住院觀察3-5天。對(duì)于疑似惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可能需聯(lián)合腫瘤科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持居住環(huán)境通風(fēng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查低劑量CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛、體重下降等癥狀需立即復(fù)診。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣促。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于肺部組織修復(fù)。
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