手指關(guān)節(jié)一捏就疼可能與關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)性手部活動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。避免過(guò)度使用手指,適當(dāng)休息后可緩解癥狀。熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。
肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于頻繁使用手指的人群。癥狀包括關(guān)節(jié)彈響、局部腫脹和按壓痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合支具固定減少肌腱滑動(dòng)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,中老年人多見(jiàn)。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕是其特點(diǎn)。醫(yī)生可能建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。
自身免疫性疾病常累及手指小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對(duì)稱性疼痛伴晨僵。需通過(guò)血液檢測(cè)和影像學(xué)確診。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。需檢測(cè)血尿酸水平確診。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖,避免冷水刺激。進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作輕柔,可使用握力球鍛煉手部肌肉。控制高嘌呤飲食攝入,肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因。
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