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小兒發(fā)燒驚厥癥狀

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小兒發(fā)燒驚厥主要表現(xiàn)為體溫驟升時突發(fā)全身性或局部性抽搐,常伴隨意識喪失、雙眼上翻、牙關緊閉等癥狀。主要誘因有高熱刺激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、遺傳因素、電解質紊亂、顱內感染等。

1、早期表現(xiàn)

初期可見患兒突然意識模糊,四肢僵硬或抽動,面色青紫,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。多由體溫快速超過38.5℃觸發(fā),與嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關。家長需立即讓患兒側臥防止窒息,松開衣領保持呼吸道通暢。

2、進展期癥狀

抽搐可發(fā)展為全身強直陣攣,伴口吐白沫、尿失禁,持續(xù)1-5分鐘。部分患兒出現(xiàn)短暫呼吸暫停,可能與腦干功能暫時性抑制相關。此時禁止強行按壓肢體或塞入異物,應記錄發(fā)作時間并及時送醫(yī)。

3、發(fā)作后狀態(tài)

驚厥停止后患兒常進入嗜睡期,表現(xiàn)為反應遲鈍、肌張力低下,持續(xù)30分鐘至2小時。這與大腦皮層保護性抑制有關,需密切觀察是否出現(xiàn)反復抽搐或異常瞳孔變化。

4、復雜性表現(xiàn)

若抽搐時間超過15分鐘、24小時內復發(fā)或僅限單側肢體抽搐,需警惕腦炎、癲癇等病理因素。此類患兒可能出現(xiàn)持續(xù)意識障礙、病理反射陽性等神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。

5、伴隨體征

部分患兒發(fā)作前后會伴隨嘔吐、頭痛或頸項強直,提示可能存在細菌性腦膜炎等嚴重感染。體溫曲線呈稽留熱或弛張熱時,應考慮敗血癥等全身性疾病。

家長應掌握物理降溫技巧如溫水擦浴,避免使用酒精或冰水。家中常備退熱藥如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑,但須嚴格遵醫(yī)囑使用劑量。發(fā)作后需保持環(huán)境安靜,補充電解質溶液,記錄發(fā)作細節(jié)供醫(yī)生參考。建議定期進行兒童神經(jīng)發(fā)育評估,發(fā)熱期間加強體溫監(jiān)測頻率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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