脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。避免飲酒,限制含糖飲料。飲食調(diào)整有助于減輕肝臟脂肪沉積,改善肝功能。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動有助于消耗多余脂肪,改善胰島素抵抗,減輕肝臟負擔。
通過飲食和運動將體重控制在合理范圍內(nèi),建議3-6個月內(nèi)減重5%-10%。體重減輕有助于減少肝臟脂肪含量,改善脂肪肝程度。
對于合并代謝異常的患者,可遵醫(yī)囑使用胰島素增敏劑如二甲雙胍片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片、保肝藥如水飛薊賓膠囊等。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。
對于重度肥胖合并脂肪肝患者,可考慮減重手術(shù)如袖狀胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)等。手術(shù)治療需嚴格評估適應證和禁忌證。
脂肪肝患者應定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標,避免使用損傷肝臟的藥物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。對于酒精性脂肪肝,必須嚴格戒酒。建議每3-6個月復查肝臟超聲和肝功能,及時評估病情變化。如出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀應及時就醫(yī)。
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