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肺栓塞溶栓的危險有哪些

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肺栓塞溶栓治療的主要危險包括出血風險、過敏反應、血栓脫落風險、再灌注損傷以及藥物相關并發(fā)癥。溶栓治療通過溶解血栓恢復肺血管通暢，但可能伴隨嚴重不良反應。

溶栓治療最常見的危險是出血，可能表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀斑、牙齦出血，嚴重時可發(fā)生顱內出血或消化道大出血，危及生命。輕微出血可采取局部壓迫，嚴重出血需立即停用溶栓藥物并輸注新鮮冰凍血漿。過敏反應多見于使用鏈激酶等藥物時，表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、呼吸困難，嚴重者出現(xiàn)過敏性休克，需立即抗過敏治療并更換溶栓藥物。血栓脫落風險指溶栓過程中部分血栓碎裂脫落，可能堵塞遠端血管加重病情，需密切監(jiān)測生命體征。再灌注損傷是血管再通后氧自由基大量產生導致的肺組織損傷，可能加重呼吸困難，需配合氧療和抗氧化治療。藥物相關并發(fā)癥包括肝素誘導的血小板減少癥，表現(xiàn)為血小板數(shù)值下降，需定期監(jiān)測血常規(guī)并調整抗凝方案。

接受溶栓治療后需臥床休息避免碰撞，密切觀察穿刺部位有無滲血，保持大便通暢減少腹壓增高。飲食選擇易消化軟食，避免過熱或粗糙食物損傷黏膜，適當補充富含維生素K的食物維持凝血功能穩(wěn)定?；謴推谧襻t(yī)囑進行循序漸進的活動康復，定期復查凝血指標和影像學檢查，出現(xiàn)頭痛嘔吐或新發(fā)出血點需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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