乙型病毒性肝炎主要通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切接觸傳播等途徑感染。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
感染乙型肝炎病毒的孕婦在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒。這種傳播方式在我國較為常見,新生兒感染后容易發(fā)展為慢性攜帶者。預(yù)防措施包括對乙肝表面抗原陽性孕婦的新生兒在出生后立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。孕婦在孕期也應(yīng)進(jìn)行乙肝病毒篩查,必要時(shí)接受抗病毒治療以降低母嬰傳播概率。
輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血液制品,使用被病毒污染的醫(yī)療器械,如注射器、針灸針等都可能傳播乙肝病毒。共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品也可能通過微量血液接觸造成感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范,個(gè)人應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的物品。
無防護(hù)的性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播乙肝病毒。性伴侶越多,感染風(fēng)險(xiǎn)越高。使用安全套可以有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒感染者應(yīng)告知性伴侶其感染狀況,建議性伴侶接種乙肝疫苗。
在醫(yī)療操作中,如手術(shù)、牙科治療、內(nèi)鏡檢查等過程中,若器械消毒不徹底可能導(dǎo)致乙肝病毒傳播。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露也是感染途徑之一。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接種乙肝疫苗并做好職業(yè)防護(hù)。
家庭成員間長期密切接觸可能通過破損的皮膚或黏膜傳播乙肝病毒,特別是嬰幼兒與乙肝病毒攜帶者共同生活時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。家庭成員中有乙肝病毒攜帶者時(shí),其他成員應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。
預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的方法是接種乙肝疫苗。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針乙肝疫苗,并按程序完成全程接種。成年人若未接種過疫苗或抗體水平不足,也應(yīng)考慮接種。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用可能接觸血液的物品。若懷疑可能接觸乙肝病毒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。乙肝病毒感染者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理。
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